介護.com
他カテゴリ→ 準備/心構え 環境作り 食事介助 排泄介助 睡眠介助 清潔介助 床ズレ対策 移動介助 リハビリ介助 ターミナルケア
 トップ > ターミナルケア> 容態の見方(緊急時の応急手当):3要素「意識」「呼吸」「脈」の有無と状態の確認が最重要 サイトマップ
介護の準備と心構え

 ・介護始める時の態勢づくり
 ・介護生活プランの立案方法
 ・介護人自身の健康管理
◆お年寄りに対する理解◆
 ・『身体』『心理』への理解
◆『寝たきり』を予防する方法◆
 ・寝たきりのきっかけ
 ・『寝たまま』状態の悪影響
 ・寝たきりを予防する要件

介護の環境作り

 ・住まいの危険な場所の点検
◆介護に適した住環境の改造◆
 @照明方法 A移動の工夫
 Bお風呂場 Cトイレ
 D寝床    E臭いの対策法
各季節ごとの注意点と工夫◆
 @春季A夏季B秋季C冬季

食事の介助と工夫

 ・栄養バランスの考え方
 ・献立の作り方
 ・調理方法の工夫
 @脱水の予防A便秘の予防
 B塩分摂取を控えるコツ
 C食欲不振』の場合の工夫
 D嚥下困難』の場合の工夫
◆正しく食事をとる方法◆
 ・正しい食事の姿勢
 ・自助具を使用しての食事
 ・寝たままでの食事の介助法
 ・薬剤を使う際の注意点
 ・健康の記録の記入方法

排泄の介助と自立

◆排泄をしやすくする工夫◆
 ・トイレを使いやすくする工夫
 ・排泄で介助が必要な場合
 ・便器(腰上げ)の使用法
 ・便器(腰上げできない場合)
◆介護での排泄の補助器具◆
 @衣服・下着     A尿器
 Bポータブルトイレ Cオムツ
◆排泄トラブルと予防法◆
 @失禁 A便秘 B下痢

睡眠の介助と工夫

◆快眠のための寝具選び◆
 ・快眠の寝具選びの4ポイント
 ・ベッド周辺の整備
 ・布団(フトン)の活用法
 ・寝床シーツの扱い方
 ・着脱の楽な寝巻(パジャマ)
◆睡眠時のトラブル予防◆
 ・長時間寝込む場合の注意点
 ・寝返り(体位の変換)の介助

清潔保持の介助

◆清潔保持の介助と注意点◆
 ・入浴介助の方法と注意点
部分浴の介助@手浴 A足浴
 ・清拭方法(入浴できない)
 ・洗髪介助 ・洗面・洗顔介助
口腔の清潔保持の介助法
 @歯磨き A入れ歯
 ・スキンケアとかゆみの悩み
◆清潔保持に活用できる衣服◆
 @扱いやすい衣類
 A下着と寝巻(パジャマ)

床ズレ予防の介助

 ・主な原因 ・主な症状と経過
◆床ズレ予防法や対処法◆
 ・床ズレ発症の予防・対処法
 ・床ズレ全般の対処法

移動と動作の介助

 ・安全で無理のない移動介助
 ・寝たまま位置移動の介助
 ・上体(上半身)起こし介助法
 ・ベッドからイスの移動の介助
 ・イスから立ち上がるの介助
 ・車イス介助法と注意点

リハビリの介助

リハビリテーションのポイント
介護での関節拘縮の予防法
 @手と腕と肩 A
◆自力でできるリハビリ◆
寝たままでできるリハビリ・運動
 @上半身 A下半身
座ってできるリハビリ・運動
 @腕・肩、足 A前と横へ
 ・安全な歩き方の練習・介助
 ・言語・聴覚障害がある場合

痴呆症状の介助

 ・痴呆症状の介護とは
 @介護の仕方と注意点
 A痴呆と老化の違いと原因
 Bの主な症状
 C予防する生活のポイント
 D痴呆症状との付き合い方

ターミナルケア(終末期の介護)

 ・ターミナルケアとは
 ・ターミナルケアは在宅か病院か
◆介護者が知るべき応急手当◆
 ・容態の見方(緊急時の手当)

容態の見方(緊急時の応急手当):3要素「意識」「呼吸」「脈」の有無と状態の確認が最重要

◇ターミナルケア(終末期の介護)と応急手当の方法

 

 お年寄り(被介護者)が急に倒れたら、すぐに次の手順で容態を見ます。意識、呼吸、脈の無い場合には、すぐに救急車を呼び、到着するまでの間、お年寄り(被介護者)の症状を見ながら応急手当を行ってください。

  1. 意識があるかの確認

    まずは、被介護者(お年寄り)に「どうしたのですか?」などと声をかけます。声をかけても反応が無い場合には、肩の端をたたくか胸骨のところを握りこぶしでさすってみます。すぐに目を覚まして、ハッキリと受け答えができれば、とりあえずは心配はいりません。意識がおかしい状態の場合には、気道(呼吸の通り道)が狭くなったりふさがって、ガラガラとイビキのような呼吸になり、息ができなくなる危険性があります。だから、下記の図のように、すぐに気道(呼吸の通り道)を開放してください。

    気道確保

    意識がなくても普通に呼吸をしている場合には、「昏睡(コンスイ)の体位」にします。昏睡の体位にかんしては、当サイトの別ページで詳しく説明させていただきますので、そちらをご参照ください。

    【参考】意識がない(昏睡)場合の応急手当:気道(呼吸の通り道)の確保など初動の応急手当が非常に重要
     
    • 「昏睡(コンスイ)」に関しての補足:昏睡(コンスイ)状態とは、どんなに刺激に対しても反応(応答)しないか、強い刺激にごくわずかに反応する状態を言います。深部反射、瞳孔反射、角膜反射は多くの場合に消失しております。筋肉は弛緩(シカン)しており、自発反射はありません。

    • 「気道確保(応急手当など)」に関しての補足:空気が肺にまで楽に通るように気道(呼吸の通り道)がふさがった状態を解消する方法です。意識を失った人の舌根沈下や分泌物による窒息を防止するために、もしくは呼吸停止を認めた場合に空気が入りやすいように気道をまっすぐにすることです。意識が無くなると、舌根が後ろに落ちこんで(舌根沈下)、分泌物によって気道がふさがれますので、窒息を防ぐために、エアウェイ(気道を開いておく器具)を挿入したり、仰臥位にして顔を横に向けたりします。長期間にわたって気道確保のために気管切開を行う場合もあります。
  1. 呼吸をしているかの確認

    呼吸の様子がおかしいようであれば、気道(呼吸の通り道)を開放して、お年寄り(被介護者)の鼻にほほを近づけて、口や鼻から空気が通っているか、胸の動きがあるかを見ます。呼吸がない場合には、ただちに人工呼吸を行います。人工呼吸の方法にかんして、当サイトの別ページで詳しく説明させていただきますので、そちらをご参照ください。

    【参考】人工呼吸での応急手当:介護従事者(あるいは在宅介護者)は正しい方法で人工呼吸を行えるように普段から準備を


  2. 脈があるか確認する

    手首の脈がふれない場合には、首のところの頸動脈(ケイドウミャク)が、大腿動脈(ダイタイドウミャク)に人差し指と中指を当てて確認します。脈が無い場合には、すぐに心臓マッサージを行います。心臓マッサージにかんしては、当サイトの別ページで詳しく説明させていただきますので、そちらをご参照ください。

    【参考】心臓マッサージでの応急手当:介護従事者(あるいは在宅介護者)は正しい方法で心臓マッサージを行えるように普段から準備を
 

「ターミナルケア(終末期の介護)」のページ
ターミナルケア(終末期の介護)とは
ターミナルケアは在宅か病院か
 @精神面のターミナルケア(終末期の介護)
 A身体面のターミナルケア(終末期の介護)
 B身体の苦痛を和らげるターミナルケア
 C遺体を整える(死亡の確認後)
   【参考】献体について
   【参考】尊厳死について

◆介護者が知っておくべき応急手当の方法◆
容態の見方(緊急時の応急手当)
 @意識がない(昏睡)場合の応急手当
   【参考】脳卒中の発作への備え
 A人工呼吸での応急手当
 B心臓マッサージでの応急手当
 C喉(ノド)がつまった場合の応急手当
 D骨折した場合の応急手当
 E出血がある場合の応急手当
 F火傷(ヤケド)の場合の応急手当
このカテゴリでよくある質問
 ・


◆当サイトの見方◆
関心のある分野を上のカテゴリメニューから選び、各カテゴリのトップページにいって関心のある情報を探してください。
同じカテゴリで他のページも見たければ、下部にあるページ紹介から探してみてください。
左メニューは、各カテゴリのトップページと主なページを載せてありますので、関心のあるページを見てみてください。
◆著者紹介◆
介護経験10年以上の介護福祉士・介護支援専門員(ケアマネジャー)4人が中心となり作成・管理・運営しています。
他に看護師や医師にもアドバイスを頂きながら作成しております。
介護る.com
介護
kaigol.com

本サイトのご利用について 参照文献・論文・サイト一覧
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・