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介護の準備と心構え

 ・介護始める時の態勢づくり
 ・介護生活プランの立案方法
 ・介護人自身の健康管理
◆お年寄りに対する理解◆
 ・『身体』『心理』への理解
◆『寝たきり』を予防する方法◆
 ・寝たきりのきっかけ
 ・『寝たまま』状態の悪影響
 ・寝たきりを予防する要件

介護の環境作り

 ・住まいの危険な場所の点検
◆介護に適した住環境の改造◆
 @照明方法 A移動の工夫
 Bお風呂場 Cトイレ
 D寝床    E臭いの対策法
各季節ごとの注意点と工夫◆
 @春季A夏季B秋季C冬季

食事の介助と工夫

 ・栄養バランスの考え方
 ・献立の作り方
 ・調理方法の工夫
 @脱水の予防A便秘の予防
 B塩分摂取を控えるコツ
 C食欲不振』の場合の工夫
 D嚥下困難』の場合の工夫
◆正しく食事をとる方法◆
 ・正しい食事の姿勢
 ・自助具を使用しての食事
 ・寝たままでの食事の介助法
 ・薬剤を使う際の注意点
 ・健康の記録の記入方法

排泄の介助と自立

◆排泄をしやすくする工夫◆
 ・トイレを使いやすくする工夫
 ・排泄で介助が必要な場合
 ・便器(腰上げ)の使用法
 ・便器(腰上げできない場合)
◆介護での排泄の補助器具◆
 @衣服・下着     A尿器
 Bポータブルトイレ Cオムツ
◆排泄トラブルと予防法◆
 @失禁 A便秘 B下痢

睡眠の介助と工夫

◆快眠のための寝具選び◆
 ・快眠の寝具選びの4ポイント
 ・ベッド周辺の整備
 ・布団(フトン)の活用法
 ・寝床シーツの扱い方
 ・着脱の楽な寝巻(パジャマ)
◆睡眠時のトラブル予防◆
 ・長時間寝込む場合の注意点
 ・寝返り(体位の変換)の介助

清潔保持の介助

◆清潔保持の介助と注意点◆
 ・入浴介助の方法と注意点
部分浴の介助@手浴 A足浴
 ・清拭方法(入浴できない)
 ・洗髪介助 ・洗面・洗顔介助
口腔の清潔保持の介助法
 @歯磨き A入れ歯
 ・スキンケアとかゆみの悩み
◆清潔保持に活用できる衣服◆
 @扱いやすい衣類
 A下着と寝巻(パジャマ)

床ズレ予防の介助

 ・主な原因 ・主な症状と経過
◆床ズレ予防法や対処法◆
 ・床ズレ発症の予防・対処法
 ・床ズレ全般の対処法

移動と動作の介助

 ・安全で無理のない移動介助
 ・寝たまま位置移動の介助
 ・上体(上半身)起こし介助法
 ・ベッドからイスの移動の介助
 ・イスから立ち上がるの介助
 ・車イス介助法と注意点

リハビリの介助

リハビリテーションのポイント
介護での関節拘縮の予防法
 @手と腕と肩 A
◆自力でできるリハビリ◆
寝たままでできるリハビリ・運動
 @上半身 A下半身
座ってできるリハビリ・運動
 @腕・肩、足 A前と横へ
 ・安全な歩き方の練習・介助
 ・言語・聴覚障害がある場合

痴呆症状の介助

 ・痴呆症状の介護とは
 @介護の仕方と注意点
 A痴呆と老化の違いと原因
 Bの主な症状
 C予防する生活のポイント
 D痴呆症状との付き合い方

ターミナルケア(終末期の介護)

 ・ターミナルケアとは
 ・ターミナルケアは在宅か病院か
◆介護者が知るべき応急手当◆
 ・容態の見方(緊急時の手当)

足浴(部分浴)の介助方法と注意点:温度に気をつけて、足のゆびの間も清潔にすることを心がける

◇介護での身体を清潔に保持する工夫と介助

 

 足は心臓から遠い位置にありますから、身体の中でも最も血行が悪い部位であり、冷える部分でもあります。足浴(ソクヨク)によって足先の血液の循環を良くすれば、全身が温まって、床ズレの予防にもなります。このようなことを考慮すると、寝る前に足浴(ソクヨク)を行えば、身体がリラックスして、グッスリと眠ることができます。

  • 「褥瘡(床ズレ)」に関しての補足:褥瘡(ジョクソウ)、いわゆる『床ズレ』とは、長期間にわたって寝たきりになったとき、ベッドや布団(フトン)に接した部分が圧迫されて、血行障害が起こりがちになった箇所において、皮膚(ヒフ)や皮下組織が傷み、壊死(エシ:血流の障害や血管内腔の閉塞などにより血流が止まり支配下領域の局所組織や細胞が変性して死んだ状態)した状態です。
    褥瘡(ジョクソウ)の主な症状としては、寝た状態で圧迫を受けた部分の皮膚(ヒフ)がただれて、潰瘍(カイヨウ)になることもあります。褥瘡(ジョクソウ)の治療法としては、まずは、同じ体位で寝たままにならないように、数時間ごとに向きを変えるようにします。炎症が起きたり潰瘍(カイヨウ)ができた場合には外用薬を使用します。潰瘍が重い場合には、壊死した部分を切除します。

 足浴(ソクヨク)は、ぬるめの湯(39〜40℃程度)で行いましょう。足先は冷たいので、いきなり熱いお湯につけないように注意します。介護者が自分自身の肘(ヒジ)をつけてちょうど良いくらいが目安になりますので忘れないでください。お年寄り(被介護者)の足をユックリとお湯の中に入れて、ぬるいと感じるようでしたらさし湯を行いましょう。
 そして、足先から膝(ヒザ)へと洗っていきます。石鹸(セッケン)をつけたタオルで、足の甲、指、指の間、つめ、足の裏などもキッチリと洗っていきましょう。これに併せて、洗い終わったら、指の間にも水分が残らないように、乾いたタオルでよくふいておきましょう。水滴(スイテキ)が残っていたりすると、お年寄り(被介護者)が風邪(カゼ)をひく原因ともなりますので、ふき取りまでシッカリと行いましょう。

介護での足浴の正しい方法

  • ベッドでの足浴の場合の介助方法

    ベッドの縁に腰掛けて洗います。足を固定するために、膝(ヒザ)の下に二つ折りにした座布団などを入れると良いでしょう。
    足浴
     
  • 布団(フトン)での足浴の場合の介助方法

    膝(ヒザ)の下に毛布などを丸めて入れて、足を固定します。片足ずつ大きめの洗面器の中で洗います。
    足浴
    タオルの一部を指に巻いて、残りを湯に浸しながら洗うと、湯がはねずに洗い易いです。
    足浴
  • 「介護での足浴(ソクヨク)」に関しての補足:足浴とは、足部を湯に浸し洗うことです。足を温湯につけることによって血液の循環を促すのです。足が温められると、全身の血液循環が改善されて温まるとともに、精神的にもリラックスして、安眠を促す効果もあります。なお、足浴の際には、足全体を温めることが重要です。
    【足浴時の介護のポイント】@お湯の温度は40℃程度、A足部を温めるだけではなく、汚れを取る場合には石鹸(セッケン)などを使用し、足底は力を入れて洗ったほうが楽です、B足趾と足趾の間は丁寧に洗います、C足趾の爪と皮膚の間は汚れや悪臭が強いので、特に丁寧に洗います、D石鹸はきちんと洗い流して乾いたタオルなどで水分を十分にふきとります、E足部全体を末梢から中枢に向かってマッサージを行います、F爪が退いている場合には爪きりを行います、G座位で行うことが望ましいですが、座位が取れない場合には仰臥位で行います。

 


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介護経験10年以上の介護福祉士・介護支援専門員(ケアマネジャー)4人が中心となり作成・管理・運営しています。
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