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 トップ > リハビリ> 歩きにくい場所での杖を使用しての歩行方法:転倒に注意して段差などを正しい対処法で安全な歩行を サイトマップ
介護の準備と心構え

 ・介護始める時の態勢づくり
 ・介護生活プランの立案方法
 ・介護人自身の健康管理
◆お年寄りに対する理解◆
 ・『身体』『心理』への理解
◆『寝たきり』を予防する方法◆
 ・寝たきりのきっかけ
 ・『寝たまま』状態の悪影響
 ・寝たきりを予防する要件

介護の環境作り

 ・住まいの危険な場所の点検
◆介護に適した住環境の改造◆
 @照明方法 A移動の工夫
 Bお風呂場 Cトイレ
 D寝床    E臭いの対策法
各季節ごとの注意点と工夫◆
 @春季A夏季B秋季C冬季

食事の介助と工夫

 ・栄養バランスの考え方
 ・献立の作り方
 ・調理方法の工夫
 @脱水の予防A便秘の予防
 B塩分摂取を控えるコツ
 C食欲不振』の場合の工夫
 D嚥下困難』の場合の工夫
◆正しく食事をとる方法◆
 ・正しい食事の姿勢
 ・自助具を使用しての食事
 ・寝たままでの食事の介助法
 ・薬剤を使う際の注意点
 ・健康の記録の記入方法

排泄の介助と自立

◆排泄をしやすくする工夫◆
 ・トイレを使いやすくする工夫
 ・排泄で介助が必要な場合
 ・便器(腰上げ)の使用法
 ・便器(腰上げできない場合)
◆介護での排泄の補助器具◆
 @衣服・下着     A尿器
 Bポータブルトイレ Cオムツ
◆排泄トラブルと予防法◆
 @失禁 A便秘 B下痢

睡眠の介助と工夫

◆快眠のための寝具選び◆
 ・快眠の寝具選びの4ポイント
 ・ベッド周辺の整備
 ・布団(フトン)の活用法
 ・寝床シーツの扱い方
 ・着脱の楽な寝巻(パジャマ)
◆睡眠時のトラブル予防◆
 ・長時間寝込む場合の注意点
 ・寝返り(体位の変換)の介助

清潔保持の介助

◆清潔保持の介助と注意点◆
 ・入浴介助の方法と注意点
部分浴の介助@手浴 A足浴
 ・清拭方法(入浴できない)
 ・洗髪介助 ・洗面・洗顔介助
口腔の清潔保持の介助法
 @歯磨き A入れ歯
 ・スキンケアとかゆみの悩み
◆清潔保持に活用できる衣服◆
 @扱いやすい衣類
 A下着と寝巻(パジャマ)

床ズレ予防の介助

 ・主な原因 ・主な症状と経過
◆床ズレ予防法や対処法◆
 ・床ズレ発症の予防・対処法
 ・床ズレ全般の対処法

移動と動作の介助

 ・安全で無理のない移動介助
 ・寝たまま位置移動の介助
 ・上体(上半身)起こし介助法
 ・ベッドからイスの移動の介助
 ・イスから立ち上がるの介助
 ・車イス介助法と注意点

リハビリの介助

リハビリテーションのポイント
介護での関節拘縮の予防法
 @手と腕と肩 A
◆自力でできるリハビリ◆
寝たままでできるリハビリ・運動
 @上半身 A下半身
座ってできるリハビリ・運動
 @腕・肩、足 A前と横へ
 ・安全な歩き方の練習・介助
 ・言語・聴覚障害がある場合

痴呆症状の介助

 ・痴呆症状の介護とは
 @介護の仕方と注意点
 A痴呆と老化の違いと原因
 Bの主な症状
 C予防する生活のポイント
 D痴呆症状との付き合い方

ターミナルケア(終末期の介護)

 ・ターミナルケアとは
 ・ターミナルケアは在宅か病院か
◆介護者が知るべき応急手当◆
 ・容態の見方(緊急時の手当)

歩きにくい場所での杖を使用しての歩行方法:転倒に注意して段差などを正しい対処法で安全な歩行を

◇介護でのリハビリテーションの方法と工夫

 

歩きにくい場所での杖を使うときの正しい方法

  • 杖を使って階段を上がる場合
     
    1. 杖を一段上につきます。その際、杖はまっすぐにつきましょう。
       
    2. 健側の足を上げて、杖と健側の足にシッカリとつけて重心をかけましょう。
       
    3. 麻痺している側の足を上げて、両足をそろえましょう。
       
      杖で階段を上る際のリハビリテーション
       
  • 杖を使って階段を下りる場合
     
    1. 健側の足を下ろしてそろえます。
       
    2. 麻痺している側の足を下ろします。
       
    3. 杖を一段下につきます。
       
      階段を下りる場合のリハビリテーション

  • 杖を使って溝をまたぐ場合
     
    1. できるだけ溝に近づいて、杖を溝の向こう側に出します。
       
    2. 先に麻痺している側の足でまたぎます。
       
    3. 健側の足も出してそろえます。

      杖でまたぐリハビリテーション

 

  • 「介護で使用する『杖(ツエ)』」に関しての補足:身体、特に下肢(カシ)の運動機能の低下を補うために使用される用具の一つです。骨折や腱(ケン)の切断など受傷による一時的なものから、脳血管疾患による半身の麻痺(マヒ)、もしくは慢性関節リウマチのような慢性的な関節の炎症のために、日常生活の中での移動で必要となる福祉用具の範囲まで、広く用いられている用具です。主に一時的な運動機能の低下に対しては、松葉杖が用いられることが多く、運動機能の状態によって基底面を広く取って安定性が高い多点杖や軽量で丈夫(ジョウブ)なタイプ(型)、もしくは上半身に体重を預けるように用いることができるように腕支持器がつけられているクラッチ型(カナディアンクラッチ、ロフストランドクラッチ)などがあります。福祉用具としての杖は、身体障害者福祉法における補装具として、あるいは介護保険法に規定される福祉用具として、給付・貸与もしくは購入することができます。
  • 「片麻痺(カタマヒ)」に関しての補足:片麻痺とは、脳卒中(ノウソッチュウ)などの脳血管障害などにより脳の運動をつかさどる部分などが損傷して、身体の片側半分を動かす動作がうまくいかなくなることです。『中枢性麻痺(チュウスウセイ・マヒ)』の代表的なもので、手足・体幹(タイカン)・顔面の一面に麻痺(マヒ)症状が起こります。病巣が脳の右側にある場合には、身体の左側に麻痺(マヒ)が起こり(左片麻痺)、失行・失認を引き起こすことが多く、脳の左側にある場合には、身体の右側に麻痺(マヒ)症状が起こり、失語症を引き起こすことが多いです。こうした機能の改善は、麻痺している側への訓練だけでなく、健側上下肢の強化や、装具や用具の適切な使用によって可能となります。身体の半分を動かすことがままならない状態ですので、日常生活において介護する場合には注意が必要となります。

 【参考】住まいの危険な場所の点検(対策法なども合わせて参考に!)

    1. 階段には滑り止めをはる
    2. 床など段差が下がり始めている場所には目印を
    3. 手すりをつける
 

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寝たままでできるリハビリ・運動
 @上半身(頭・首、腕・肩)の運動
 A下半身(足、腰)の運動
自力での上体起こしのリハビリ・運動
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 A横向き体勢から上体起こし
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介護経験10年以上の介護福祉士・介護支援専門員(ケアマネジャー)4人が中心となり作成・管理・運営しています。
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