介護.com
他カテゴリ→ 環境作り 食事介助 排泄介助 睡眠介助 清潔介助 床ズレ対策 移動介助 リハビリ介助 痴呆介助 ターミナルケア
 トップ > 準備/心構え> 『寝たまま』状態の問題点・悪影響:廃用(不用)症候群が現れて、過度の休養も悪影響が大きい サイトマップ
介護の準備と心構え

 ・介護始める時の態勢づくり
 ・介護生活プランの立案方法
 ・介護人自身の健康管理
◆お年寄りに対する理解◆
 ・『身体』『心理』への理解
◆『寝たきり』を予防する方法◆
 ・寝たきりのきっかけ
 ・『寝たまま』状態の悪影響
 ・寝たきりを予防する要件

介護の環境作り

 ・住まいの危険な場所の点検
◆介護に適した住環境の改造◆
 @照明方法 A移動の工夫
 Bお風呂場 Cトイレ
 D寝床    E臭いの対策法
各季節ごとの注意点と工夫◆
 @春季A夏季B秋季C冬季

食事の介助と工夫

 ・栄養バランスの考え方
 ・献立の作り方
 ・調理方法の工夫
 @脱水の予防A便秘の予防
 B塩分摂取を控えるコツ
 C食欲不振』の場合の工夫
 D嚥下困難』の場合の工夫
◆正しく食事をとる方法◆
 ・正しい食事の姿勢
 ・自助具を使用しての食事
 ・寝たままでの食事の介助法
 ・薬剤を使う際の注意点
 ・健康の記録の記入方法

排泄の介助と自立

◆排泄をしやすくする工夫◆
 ・トイレを使いやすくする工夫
 ・排泄で介助が必要な場合
 ・便器(腰上げ)の使用法
 ・便器(腰上げできない場合)
◆介護での排泄の補助器具◆
 @衣服・下着     A尿器
 Bポータブルトイレ Cオムツ
◆排泄トラブルと予防法◆
 @失禁 A便秘 B下痢

睡眠の介助と工夫

◆快眠のための寝具選び◆
 ・快眠の寝具選びの4ポイント
 ・ベッド周辺の整備
 ・布団(フトン)の活用法
 ・寝床シーツの扱い方
 ・着脱の楽な寝巻(パジャマ)
◆睡眠時のトラブル予防◆
 ・長時間寝込む場合の注意点
 ・寝返り(体位の変換)の介助

清潔保持の介助

◆清潔保持の介助と注意点◆
 ・入浴介助の方法と注意点
部分浴の介助@手浴 A足浴
 ・清拭方法(入浴できない)
 ・洗髪介助 ・洗面・洗顔介助
口腔の清潔保持の介助法
 @歯磨き A入れ歯
 ・スキンケアとかゆみの悩み
◆清潔保持に活用できる衣服◆
 @扱いやすい衣類
 A下着と寝巻(パジャマ)

床ズレ予防の介助

 ・主な原因 ・主な症状と経過
◆床ズレ予防法や対処法◆
 ・床ズレ発症の予防・対処法
 ・床ズレ全般の対処法

移動と動作の介助

 ・安全で無理のない移動介助
 ・寝たまま位置移動の介助
 ・上体(上半身)起こし介助法
 ・ベッドからイスの移動の介助
 ・イスから立ち上がるの介助
 ・車イス介助法と注意点

リハビリの介助

リハビリテーションのポイント
介護での関節拘縮の予防法
 @手と腕と肩 A
◆自力でできるリハビリ◆
寝たままでできるリハビリ・運動
 @上半身 A下半身
座ってできるリハビリ・運動
 @腕・肩、足 A前と横へ
 ・安全な歩き方の練習・介助
 ・言語・聴覚障害がある場合

痴呆症状の介助

 ・痴呆症状の介護とは
 @介護の仕方と注意点
 A痴呆と老化の違いと原因
 Bの主な症状
 C予防する生活のポイント
 D痴呆症状との付き合い方

ターミナルケア(終末期の介護)

 ・ターミナルケアとは
 ・ターミナルケアは在宅か病院か
◆介護者が知るべき応急手当◆
 ・容態の見方(緊急時の手当)

『寝たまま』状態の問題点・悪影響:廃用(不用)症候群が現れて、過度の休養も悪影響が大きい

◇介護生活をスムーズに行うための準備と心構え

寝たまま

 人間は年齢に関係なく、必要以上に『寝たまま』の状態でいると、身体を使わないでいるために、さまざまな弊害や異常が現れてきます。こうした症状を「廃用症候群(ハイヨウショウコウグン)」と呼んでおります。
 例を挙げると、お年寄り(被介護者)ではなくとも、骨折をして足をギプスで固定していると、関節が硬化して動かなくなってしまったり、筋肉がやせて力が衰えていってしまったりするのです。年齢が若い方の場合には、回復力が大きいので、硬化した関節が元に戻るのも早いのですが、お年寄り(被介護者)の場合は、ある程度の努力をしなければ、なかなか回復することはありません。
 横たわるという行為は、休養のためには重要なことなのですが、度を越してしまうと、身体の多くの悪影響を及ぼしてしまうのです。TVやPCが社会の中に浸透してきて、生活の大きな部分を占めた昨今ですが、その流れに伴い、横になりながらや寝ながらそれらを見るという習慣がある方も増えてきておりますね。お年寄り(被介護者)の場合には、そうした習慣から見直さないと、将来的に筋力や骨格が衰えて、寝たきり状態につながる可能性が多々ありますから、改善していくようにしましょう。
 ちなみに、『関節拘縮(カンセツ・コウシュク)』とは、皮膚(ヒフ)や筋(スジ)、靱帯(ジンタイ)など関節自体以外の軟部組織の変化によって、関節の正常な可動範囲が制限されている状態を指します。長期間にわたって関節を動かさないでいると、関節の拘縮(コウシュク)をきたして、可動域(カドウイキ:各関節が運動を行なう際に正常に動かすことができる範囲)が制限されてきます。特に『廃用症候群』による関節拘縮から歩行困難となり、ついで寝たきりになることもすくなくありません。これに加えて、運動麻痺(ウンドウ・マヒ)があると筋肉を動かすことがなくなり、結果として関節拘縮を招くことにもなりますから注意が必要です。

 【参考】手と腕と肩の拘縮の予防法:関節運動を定期的に行って関節の固定化を予防する
 【参考】足の拘縮の予防法:関節運動を定期的に行って関節の固定化を予防する

  • 「廃用症候群(ハイヨウショウコウオグン)」に関しての補足:廃用症候群とは、長期間の安静状態を継続して、身体の機能を部分的に使わない状態が続いたりした結果による機能低下の総称です。このような機能低下は、運動機能だけではなく、内臓の機能や精神機能など全身の機能に及びます。筋萎縮、骨萎縮、関節拘縮、起立性低血圧、褥瘡(「床ズレ」のこと)、尿路結石などの症状があります。これらの機能低下は、原因となっている疾患による機能低下や形態の変化と区別するために、二次的障害と呼ばれております。必要以上の寝たきりでの安静は廃用症候群を招き、全身症状の悪化、合併症の併発といった悪循環を起こし易いため注意が必要です。起立性低血圧、褥瘡(「床ズレ」のこと)などの末梢循環障害や筋萎縮、関節萎縮などの運動器官障害では、看護師や理学療法士、介護福祉士などが中心になって、その予防や改善に取り組むことが最善でしょう。

 

『寝たまま』状態の問題点・悪影響(各ページで詳細を)

  1. 骨の萎縮
  2. 筋力の低下と関節の硬化
  3. 内臓の機能の低下
  4. 精神機能の低下
  5. 床ズレなどの合併症


≫次のページ「寝たきりを予防する要件:適切な訓練と介護の10項目(寝たきり老人ゼロ作戦)」へ

 


同じカテゴリ「準備/心構え」のページ
◆ゆとりある介護生活で必要な心構えと準備◆
介護始める時の態勢づくり 
 @在宅介護が可能な最低限の3条件
 A介護の家族・親戚での分担を行う
介護生活プランの立案方法

 【参考】「介護疲れ」予防のプラン立案のコツ
介護人自身の健康管理
 @家事の合理化で介護負担の軽減
   【参考】介護者の健康管理チェック表
 A正しい姿勢で介護を行う
   【参考】介護作業での負担の少ない姿勢

◆お年寄り(被介護者)に対する理解◆
お年寄りの『身体』への理解
 @健康で残されている機能を活かす
   【参考】お年寄りの健康状態チェック方法
お年寄りの『心理』への理解
 @お年寄り個々人の人生背景を理解した対応
 A言葉がけをしつつスムーズな介護を
 Bお年寄りの生理と心理の変化への理解

◆『寝たきり』を予防する介護方法◆
『閉じこもり』を防止する介護方法
 @社会の中で生きている自覚を促す
 A閉じこもり症候群に要注意
 Bお年寄りに相談事を持ちかける
   【参考】お年寄りの人生背景を知る項目
寝たきりのきっかけと予防策
 @脳卒中後の麻痺(マヒ)症状
 A老衰・骨折外傷
 Bリウマチ関節炎などの関節の病気
 C過保護すぎる介護の環境
 D閉じこもり・引きこもり
『寝たまま』状態の問題点・悪影響
 @骨の萎縮      A内臓の機能の低下
 B筋力の低下と関節の硬化
 C精神機能の低下 D床ズレなどの合併症
寝たきりを予防する要件
 @脳卒中・骨折予防が予防の第一歩
 A寝かせきりから、過度の安静は逆効果
 Bリハビリは早期開始が効果的
 Cリハビリは食事・排泄・着替えから
 D身だしなみと寝食分けて生活にメリハリ
 E手は出しすぎず目は離さずを基本に
 F行動を広げる機器の活用
 G住みやすくする工夫
 H趣味など楽しみをみつけ閉じこもりを防止
 I機能訓練・介護サービスなどの利用
このカテゴリでよくある質問
 ・


◆当サイトの見方◆
関心のある分野を上のカテゴリメニューから選び、各カテゴリのトップページにいって関心のある情報を探してください。
同じカテゴリで他のページも見たければ、下部にあるページ紹介から探してみてください。
左メニューは、各カテゴリのトップページと主なページを載せてありますので、関心のあるページを見てみてください。
◆著者紹介◆
介護経験10年以上の介護福祉士・介護支援専門員(ケアマネジャー)4人が中心となり作成・管理・運営しています。
他に看護師や医師にもアドバイスを頂きながら作成しております。
介護る.com
介護
kaigol.com

本サイトのご利用について 参照文献・論文・サイト一覧
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・