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介護の準備と心構え

 ・介護始める時の態勢づくり
 ・介護生活プランの立案方法
 ・介護人自身の健康管理
◆お年寄りに対する理解◆
 ・『身体』『心理』への理解
◆『寝たきり』を予防する方法◆
 ・寝たきりのきっかけ
 ・『寝たまま』状態の悪影響
 ・寝たきりを予防する要件

介護の環境作り

 ・住まいの危険な場所の点検
◆介護に適した住環境の改造◆
 @照明方法 A移動の工夫
 Bお風呂場 Cトイレ
 D寝床    E臭いの対策法
各季節ごとの注意点と工夫◆
 @春季A夏季B秋季C冬季

食事の介助と工夫

 ・栄養バランスの考え方
 ・献立の作り方
 ・調理方法の工夫
 @脱水の予防A便秘の予防
 B塩分摂取を控えるコツ
 C食欲不振』の場合の工夫
 D嚥下困難』の場合の工夫
◆正しく食事をとる方法◆
 ・正しい食事の姿勢
 ・自助具を使用しての食事
 ・寝たままでの食事の介助法
 ・薬剤を使う際の注意点
 ・健康の記録の記入方法

排泄の介助と自立

◆排泄をしやすくする工夫◆
 ・トイレを使いやすくする工夫
 ・排泄で介助が必要な場合
 ・便器(腰上げ)の使用法
 ・便器(腰上げできない場合)
◆介護での排泄の補助器具◆
 @衣服・下着     A尿器
 Bポータブルトイレ Cオムツ
◆排泄トラブルと予防法◆
 @失禁 A便秘 B下痢

睡眠の介助と工夫

◆快眠のための寝具選び◆
 ・快眠の寝具選びの4ポイント
 ・ベッド周辺の整備
 ・布団(フトン)の活用法
 ・寝床シーツの扱い方
 ・着脱の楽な寝巻(パジャマ)
◆睡眠時のトラブル予防◆
 ・長時間寝込む場合の注意点
 ・寝返り(体位の変換)の介助

清潔保持の介助

◆清潔保持の介助と注意点◆
 ・入浴介助の方法と注意点
部分浴の介助@手浴 A足浴
 ・清拭方法(入浴できない)
 ・洗髪介助 ・洗面・洗顔介助
口腔の清潔保持の介助法
 @歯磨き A入れ歯
 ・スキンケアとかゆみの悩み
◆清潔保持に活用できる衣服◆
 @扱いやすい衣類
 A下着と寝巻(パジャマ)

床ズレ予防の介助

 ・主な原因 ・主な症状と経過
◆床ズレ予防法や対処法◆
 ・床ズレ発症の予防・対処法
 ・床ズレ全般の対処法

移動と動作の介助

 ・安全で無理のない移動介助
 ・寝たまま位置移動の介助
 ・上体(上半身)起こし介助法
 ・ベッドからイスの移動の介助
 ・イスから立ち上がるの介助
 ・車イス介助法と注意点

リハビリの介助

リハビリテーションのポイント
介護での関節拘縮の予防法
 @手と腕と肩 A
◆自力でできるリハビリ◆
寝たままでできるリハビリ・運動
 @上半身 A下半身
座ってできるリハビリ・運動
 @腕・肩、足 A前と横へ
 ・安全な歩き方の練習・介助
 ・言語・聴覚障害がある場合

痴呆症状の介助

 ・痴呆症状の介護とは
 @介護の仕方と注意点
 A痴呆と老化の違いと原因
 Bの主な症状
 C予防する生活のポイント
 D痴呆症状との付き合い方

ターミナルケア(終末期の介護)

 ・ターミナルケアとは
 ・ターミナルケアは在宅か病院か
◆介護者が知るべき応急手当◆
 ・容態の見方(緊急時の手当)

上体(上半身)起こしの介助法:身体を起こすことに慣れ、本格的なリハビリへの準備になる介助

◇介護での移動する際の介助の方法と工夫

 

身体(上半身)を起こす利点(メリット)

 座った姿勢は、寝ているだけの状態と比較すると、身体的にも、精神的にもおおきな違いを生みます。座った姿勢をとると、それだけで寝たままでは使わないお腹の筋肉などを使うことになりますし、血液などの循環も活性化されて、床ズレの防止にもつながります。そして、なによりも視界が広がることで気分も変わり、周囲の人とも接しやすくなって、積極的な活動意欲を持つきっかけともなります。つまり、引きこもりがちになることや、寝たきり状態になることを予防することにもつながるのです。

  • 「褥瘡(ジョクソウ:「床ズレ」のこと)」に関しての補足:褥瘡(ジョクソウ)、いわゆる『床ズレ』とは、長期間にわたって寝たきりになったとき、ベッドや布団(フトン)に接した部分が圧迫されて、血行障害が起こりがちになった箇所において、皮膚(ヒフ)や皮下組織が傷み、壊死(エシ:血流の障害や血管内腔の閉塞などにより血流が止まり支配下領域の局所組織や細胞が変性して死んだ状態)した状態です。褥瘡(ジョクソウ)の主な症状としては、寝た状態で圧迫を受けた部分の皮膚(ヒフ)がただれて、潰瘍(カイヨウ)になることもあります。褥瘡(ジョクソウ)の治療法としては、まずは、同じ体位で寝たままにならないように、数時間ごとに向きを変えるようにします。炎症が起きたり潰瘍(カイヨウ)ができた場合には外用薬を使用します。潰瘍が重い場合には、壊死した部分を切除します。

 

状況別の上体(上半身)起こしの介助法

  1. ふとんで上体(上半身)を起こす介助法
  2. ベッドで上体(上半身)を起こす介助法
  3. 後ろから上体(上半身)を起こす介助法

 

上体(上半身)を起こすことに慣れる方法
    (ギャッチベッド使用で徐々に起こして行く)

 寝たきりだったお年寄り(被介護者)が起き上がるときは、不安な気持ちもあるでしょうし、目眩(メマイ)や吐き気を催すこともあるでしょう。介護をする人は、「さぁ、起き上がりますよ」などといったように声をかけてあげて安心感を与え、心の準備をさせながら、ゆっくりと起こすようにしましょう。
 上体(上半身)を起こす角度は、毎日少しずつ上げるようにします。動悸(ドウキ)や目眩(メマイ)などを起こさないようになったら、食事の前後に30分程度ずつ上体(上半身)を起こすと良いでしょう。ギャッジベッドで角度を調節したり、バックレストや車イスを利用されることをお勧めします。ギャッジベッドに関しては、当サイトの別ページで詳しく説明させていただきますので、下記のページをご参照ください。

  • 「ギャッジベッド(Gatch bed)」に関しての補足:背の部分がフラットからおよそ90度までと、膝(ヒザ)の部分に角度がつけられ、さらにベッドの高さを調節する機能を持つベッドです。

 【参考】座る姿勢(座位)で筋肉の劣化予防(床ズレ予防法)

 

上体(上半身)を起こす段階(徐々に起こす)

  1. 30度起こす場合

    腰がずり落ちないように、足の方のベッドも角度をつけます。膝(ヒザ)の下に枕(マクラ)などを置いて、足をやや曲げても良いでしょう。足先は直角になるように板などを当ててください。
    上体(上半身)起こし
     
  2. 45度起こす場合

    この段階だと、介助(カイジョ)されながらの食事がとりやすくなります。腕の下に台や丸めた布団(フトン)を置くなど工夫すると手が動かしやすくなります。ギャッチベッドでもの使い方などにかんしては、当サイトの別ページで詳しく説明させていただきますので、そちらをご参照ください。
    上体(上半身)起こし
     
  3. 70〜80度起こす場合

    この角度になると、お尻がずれやすいですから、必ず膝(ヒザ)が曲がるようにしましょう。安定性が保てるようになったら、足をベッドから下ろして腰掛けると良いでしょう。足が床に届かない場合には、台を置いて足の裏をシッカリとつけるようにします。
    上体(上半身)起こし

 


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安全で無理のない移動介助
   【参考】介護者の健康診断・健康管理
寝たままでの位置移動の介助法
 @寝たままで横に移動させる介助法
 A寝たままで縦に移動させる介助法
 B寝たままでお年寄りを運ぶ介助法
上体(上半身)起こしの介助法
 @ふとんで上体(上半身)を起こす介助法
 Aベッドで上体(上半身)を起こす介助法
 B後ろから上体(上半身)を起こす介助法

ベッドからイスへの移動
の介助法

イスから立ち上がる移動の介助法

介護で車イスを使いこなす介助法と注意点

   【参考】車イスでの外出時の注意点
 @車イスの乗り降りでの介助法
 A車イスで坂道で押す介助法
 B車イスを段差のある場所で押す介助法
 C車イスから自動車への乗り降りの介助法
このカテゴリでよくある質問
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介護経験10年以上の介護福祉士・介護支援専門員(ケアマネジャー)4人が中心となり作成・管理・運営しています。
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