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介護の準備と心構え

 ・介護始める時の態勢づくり
 ・介護生活プランの立案方法
 ・介護人自身の健康管理
◆お年寄りに対する理解◆
 ・『身体』『心理』への理解
◆『寝たきり』を予防する方法◆
 ・寝たきりのきっかけ
 ・『寝たまま』状態の悪影響
 ・寝たきりを予防する要件

介護の環境作り

 ・住まいの危険な場所の点検
◆介護に適した住環境の改造◆
 @照明方法 A移動の工夫
 Bお風呂場 Cトイレ
 D寝床    E臭いの対策法
各季節ごとの注意点と工夫◆
 @春季A夏季B秋季C冬季

食事の介助と工夫

 ・栄養バランスの考え方
 ・献立の作り方
 ・調理方法の工夫
 @脱水の予防A便秘の予防
 B塩分摂取を控えるコツ
 C食欲不振』の場合の工夫
 D嚥下困難』の場合の工夫
◆正しく食事をとる方法◆
 ・正しい食事の姿勢
 ・自助具を使用しての食事
 ・寝たままでの食事の介助法
 ・薬剤を使う際の注意点
 ・健康の記録の記入方法

排泄の介助と自立

◆排泄をしやすくする工夫◆
 ・トイレを使いやすくする工夫
 ・排泄で介助が必要な場合
 ・便器(腰上げ)の使用法
 ・便器(腰上げできない場合)
◆介護での排泄の補助器具◆
 @衣服・下着     A尿器
 Bポータブルトイレ Cオムツ
◆排泄トラブルと予防法◆
 @失禁 A便秘 B下痢

睡眠の介助と工夫

◆快眠のための寝具選び◆
 ・快眠の寝具選びの4ポイント
 ・ベッド周辺の整備
 ・布団(フトン)の活用法
 ・寝床シーツの扱い方
 ・着脱の楽な寝巻(パジャマ)
◆睡眠時のトラブル予防◆
 ・長時間寝込む場合の注意点
 ・寝返り(体位の変換)の介助

清潔保持の介助

◆清潔保持の介助と注意点◆
 ・入浴介助の方法と注意点
部分浴の介助@手浴 A足浴
 ・清拭方法(入浴できない)
 ・洗髪介助 ・洗面・洗顔介助
口腔の清潔保持の介助法
 @歯磨き A入れ歯
 ・スキンケアとかゆみの悩み
◆清潔保持に活用できる衣服◆
 @扱いやすい衣類
 A下着と寝巻(パジャマ)

床ズレ予防の介助

 ・主な原因 ・主な症状と経過
◆床ズレ予防法や対処法◆
 ・床ズレ発症の予防・対処法
 ・床ズレ全般の対処法

移動と動作の介助

 ・安全で無理のない移動介助
 ・寝たまま位置移動の介助
 ・上体(上半身)起こし介助法
 ・ベッドからイスの移動の介助
 ・イスから立ち上がるの介助
 ・車イス介助法と注意点

リハビリの介助

リハビリテーションのポイント
介護での関節拘縮の予防法
 @手と腕と肩 A
◆自力でできるリハビリ◆
寝たままでできるリハビリ・運動
 @上半身 A下半身
座ってできるリハビリ・運動
 @腕・肩、足 A前と横へ
 ・安全な歩き方の練習・介助
 ・言語・聴覚障害がある場合

痴呆症状の介助

 ・痴呆症状の介護とは
 @介護の仕方と注意点
 A痴呆と老化の違いと原因
 Bの主な症状
 C予防する生活のポイント
 D痴呆症状との付き合い方

ターミナルケア(終末期の介護)

 ・ターミナルケアとは
 ・ターミナルケアは在宅か病院か
◆介護者が知るべき応急手当◆
 ・容態の見方(緊急時の手当)

介護での便秘の予防法と対策:食事や運動、生活習慣の3つの側面から改善策を行って行く

◇介護生活での排泄(排便・排尿)の介助と自立の方法

便秘(ベンピ)

 習慣性の便秘の場合には、食事運動生活習慣の3つの側面から改善していくのが基本的な対策となります。以下、その3つの面から、それぞれの対策に関して説明していきます。

  1. 食事での便秘対策

    便秘(ベンピ)は、お年寄り(被介護者)の食事の内容によって、ある程度は予防や改善することが可能です。野菜や海草などの繊維(センイ)の多い食品や、適度な油脂類、糖分なども効果があります。こうした便秘(ベンピ)の解消によく効く食品にかんしては、当サイトの別ページで詳しく説明させていただきますので、そちらをご参照ください。

    【参考】介護での便秘の予防法(食事療法)

    これに加えて、水分不足も便秘(ベンピ)の原因になります。排泄(ハイセツ)に介助(カイジョ)を必要とするお年寄り(被介護者)が、介護者への気がねから水分を控えてしまうことがありますが、水分は十分に摂らなければなりません。
    特に、ミネラルウォーターを買って飲んでいるお宅などでは、『水を買う』という習慣のないお年寄りが、ミネラルウォーターを飲むことをためらってしまい、結果として、便秘(ベンピ)脱水症などになってしまうことがあります。介護者は、このような環境にないかどうかを注意深く観察して予防するように努めてください。

    • 「脱水(ダッスイ)」に関しての補足:脱水とは、体内の体液が減少した状態のことを言います。一般的に言って、高齢者は若い人と比較して、老化に伴う体重減少によって体内の水分の量が低下し、脱水しやすい状態にあります。頻尿(ヒンニョウ)や失禁(シッキン)などの症状がある人の場合には、これを防ごうとして自らの水分摂取量を制限し、その結果として「脱水」に陥るケースがありますので、介護者が十分に注意する必要があります。
      その対策としては、お年寄り(被介護者)にとって飲みやすいもの飲みやすい状態に工夫して、できるだけ経口摂取できるように介護援助を行うことでしょう。これに加えて、全身用の「電気毛布」を長時間使用すると脱水状態を引き起こしやすいので、電気毛布などを用いている間は、口唇(クチビル)の感想など脱水症状を注意して観察するようにしましょう。当然のことながら、お年寄り(被介護者)自身にもこれらのことを周知して、自主的に注意するように促しましょう。
      【脱水症(ダッスイショウ)】脱水症とは、水分摂取量の低下や体外への排泄(ハイセツ)の増加(下痢、発汗など)により生じる症状のことです。脱水症にかかると、血液量は減少して、口渇(コウカツ)、皮膚(ヒフ)のツルゴールの低下(皮膚をつまんで離したときに戻りが悪いこと)、排尿がなくなる、血圧の低下、脈拍数の増加などの症状が認められます。
      【参考】介護での脱水の予防法:高齢者は脱水を引き起こしやすい



  2. 運動による便秘対策

    お年寄り(被介護者)の便秘(ベンピ)対策で食事に気をつけると言っても、お年寄り(被介護者)は歯が悪かったり、食が細いなど、なかなか思うようなものが摂れないという人も多いでしょう。そこで、適度な運動も習慣づけると良いでしょう。軽い体操や、ただ歩くだけでも大腸の動きを促す効果があります。
    これに加えて、血圧や心臓などの内臓に問題を抱えているお年寄り(被介護者)は、運動の種類や程度を担当の専門医に相談して決めましょう。

    【参考】お年寄りでもできる便秘に効く体操


  3. 便秘対策の生活習慣づくり

    毎日の食事時間を守って、ゆっくりと排便できる時間を確保して決めておくと、便秘(ベンピ)が改善されることがあります。あらかじめ時間にゆとりを持たせておくと、精神的にもゆとりが出て、便通にもプラスの効果が現れます。
    朝食後には、腸の働きが活発になった際に、起き抜けに冷たい水や牛乳を飲んだ際に、夕食後に一日の食物が全部からだの中に入った際などに、それぞれに合った排便のパターンをつかむようにして、排便のリズムを作っていくようにしましょう。


≫次のページ「介護での便秘がひどい場合の対策:下剤・座薬、浣腸、摘便など状況や状態に応じて最適な方法を」へ

 


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介護経験10年以上の介護福祉士・介護支援専門員(ケアマネジャー)4人が中心となり作成・管理・運営しています。
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