介護.com
他カテゴリ→ 準備/心構え 環境作り 食事介助 睡眠介助 清潔介助 床ズレ対策 移動介助 リハビリ介助 痴呆介助 ターミナルケア
 トップ > 排泄介助> 便器でのお世話の手順:コツをつかんで高齢者の協力も可能な限り得て協同で行う サイトマップ
介護の準備と心構え

 ・介護始める時の態勢づくり
 ・介護生活プランの立案方法
 ・介護人自身の健康管理
◆お年寄りに対する理解◆
 ・『身体』『心理』への理解
◆『寝たきり』を予防する方法◆
 ・寝たきりのきっかけ
 ・『寝たまま』状態の悪影響
 ・寝たきりを予防する要件

介護の環境作り

 ・住まいの危険な場所の点検
◆介護に適した住環境の改造◆
 @照明方法 A移動の工夫
 Bお風呂場 Cトイレ
 D寝床    E臭いの対策法
各季節ごとの注意点と工夫◆
 @春季A夏季B秋季C冬季

食事の介助と工夫

 ・栄養バランスの考え方
 ・献立の作り方
 ・調理方法の工夫
 @脱水の予防A便秘の予防
 B塩分摂取を控えるコツ
 C食欲不振』の場合の工夫
 D嚥下困難』の場合の工夫
◆正しく食事をとる方法◆
 ・正しい食事の姿勢
 ・自助具を使用しての食事
 ・寝たままでの食事の介助法
 ・薬剤を使う際の注意点
 ・健康の記録の記入方法

排泄の介助と自立

◆排泄をしやすくする工夫◆
 ・トイレを使いやすくする工夫
 ・排泄で介助が必要な場合
 ・便器(腰上げ)の使用法
 ・便器(腰上げできない場合)
◆介護での排泄の補助器具◆
 @衣服・下着     A尿器
 Bポータブルトイレ Cオムツ
◆排泄トラブルと予防法◆
 @失禁 A便秘 B下痢

睡眠の介助と工夫

◆快眠のための寝具選び◆
 ・快眠の寝具選びの4ポイント
 ・ベッド周辺の整備
 ・布団(フトン)の活用法
 ・寝床シーツの扱い方
 ・着脱の楽な寝巻(パジャマ)
◆睡眠時のトラブル予防◆
 ・長時間寝込む場合の注意点
 ・寝返り(体位の変換)の介助

清潔保持の介助

◆清潔保持の介助と注意点◆
 ・入浴介助の方法と注意点
部分浴の介助@手浴 A足浴
 ・清拭方法(入浴できない)
 ・洗髪介助 ・洗面・洗顔介助
口腔の清潔保持の介助法
 @歯磨き A入れ歯
 ・スキンケアとかゆみの悩み
◆清潔保持に活用できる衣服◆
 @扱いやすい衣類
 A下着と寝巻(パジャマ)

床ズレ予防の介助

 ・主な原因 ・主な症状と経過
◆床ズレ予防法や対処法◆
 ・床ズレ発症の予防・対処法
 ・床ズレ全般の対処法

移動と動作の介助

 ・安全で無理のない移動介助
 ・寝たまま位置移動の介助
 ・上体(上半身)起こし介助法
 ・ベッドからイスの移動の介助
 ・イスから立ち上がるの介助
 ・車イス介助法と注意点

リハビリの介助

リハビリテーションのポイント
介護での関節拘縮の予防法
 @手と腕と肩 A
◆自力でできるリハビリ◆
寝たままでできるリハビリ・運動
 @上半身 A下半身
座ってできるリハビリ・運動
 @腕・肩、足 A前と横へ
 ・安全な歩き方の練習・介助
 ・言語・聴覚障害がある場合

痴呆症状の介助

 ・痴呆症状の介護とは
 @介護の仕方と注意点
 A痴呆と老化の違いと原因
 Bの主な症状
 C予防する生活のポイント
 D痴呆症状との付き合い方

ターミナルケア(終末期の介護)

 ・ターミナルケアとは
 ・ターミナルケアは在宅か病院か
◆介護者が知るべき応急手当◆
 ・容態の見方(緊急時の手当)

便器でのお世話の手順:コツをつかんで高齢者の協力も可能な限り得て協同で行う

◇介護生活での排泄(排便・排尿)の介助と自立の方法

 

便器での介助でまず用意するもの

  • 便器(腰の当たるところに柔らかいカバーをつけると使い易いです。ゴム製の肌触りが柔らかい便器もあります)
    便器
     【参考】介護で活用できる差し込み便器の種類
     
  • 防水シーツ(お尻の下に敷くもので、紙オムツやタオルでも良いでしょう)
    防水シーツ
  • トイレットペーパー(ティッシュペーパーはトイレには流せません)
  • 洗浄用のぬるま湯と容器(洗剤の空き容器を再利用すると良いでしょう)
  • タオル

 

便器での自力排泄での介助の手順

  1. お年寄り(被介護者)が便意を訴えたら、敷布団の上に防水布やタオルなどを敷いて、下半身の衣類を脱がせます。

  2. 膝(ヒザ)を軽く開いて足を立てて、足の間から便器を差し込みます。女性の場合にはティッシュペーパーで前を覆って、膝頭は合わせます。

  3. 下半身をタオルで覆って、席を外します。そして、排泄(ハイセツ)が済んだのなら呼び鈴で知らせてもらいます。

  4. 排泄(ハイセツ)の後、肛門(コウモン)周辺をふきます。女性の場合には、上から下へと拭きましょう。シャンプーの空き容器などにぬるま湯を入れて、サッと洗い流すと、より清潔を保てるでしょう。

  5. 便器は、中身をすぐにトイレに流して、水でよく洗ってから、洗剤(センザイ)で洗います。最初からお湯を使って洗うと、便の中の蛋白(タンパク)質が固まってしまい、かえってよごれが取れにくくなります。便に血液などの異常が見られた場合には、担当の専門医に報告しましょう。

    • 排泄介助(ハイセツカイジョ)」に関しての補足:排泄介助の基本は、4つに分けられます。すなわち、@排泄機能の特徴を知ること、A排泄習慣の把握や排泄物状態の観察、B安全・安楽な排泄行為の確保、C排泄行為の自立、の4つです。
      【@排泄機能の特徴を知ること】高齢になりますと老化のプロセス(過程)として、腎臓機能や膀胱(ボウコウ)の筋力が低下することによって頻尿(ヒンニョウ)になったり、夜間排尿の回数が増えるなどの状態が発生します。また、腸の作用が低下するので便秘(ベンピ)がちになります。このように年齢や疾病によって様々な状態が発生しますので、排泄機能の特徴を理解しておくことが重要です。
      【A排泄習慣の把握や排泄物状態の観察】お年寄りの排泄物の量や間隔、性状の観察を行って、記録をつけることにより、排泄の習慣を把握します。利用者は、排泄介助を受けることに対して、遠慮や気兼ねから水分を控えることがあります。また、高齢になると口渇(コウカツ)を感じにくくなり、訴えも少なくなって、脱水症状を引き起こす危険性があることから、飲水量と排泄量のバランスをチェック(点検)することが重要です。成人の場合には、飲料水(食事に含まれる水分以外)として必要な水分摂取量は1,000〜1,500mlです。高齢者や障害者は、神経障害や筋力の低下などにより、便秘(ベンピ)、下痢(ゲリ)、失禁(シッキン)、尿閉などの排泄のトラブルを起こし易いのです。
      【B安全・安楽な排泄行為の確保】排泄時の姿勢や排泄用具は、その人に合った方法を選んでおきましょう。ベッド上で排泄をしなければいけない場合には、利用者の精神的な負担を取り除くためにも、臭気や音などに対する配慮として、周囲をカーテンやスクリーンで覆ったり、換気に気を配ることが重要です。
      【C排泄行為の自立】お年寄りが少しでも移動ができる場合には、寝室をトイレの近くにしたり、ベッドのそばにポータブルトイレを準備するなど、自立に向けて環境や用具を工夫して、少しでも自分でできるように援助するようにします。一度の失敗で失禁(シッキン)と決めてかからずに、排泄習慣や体調などを考慮して、自立へ向けて根気よく援助しましょう。


≫次のページ「差し込み便器の使い方(腰上げができる場合):腰の下への便器の差し込み口や工夫の仕方」へ

 


同じカテゴリ「排泄の介助」のページ
排泄介助の基本的な考え
 @お年寄りの排泄の特徴と留意点
 A気をつけるべき泌尿器系の病気に要注意
 B排泄の各段階での介助方法ポイント

◆介護生活で排泄をしやすくする工夫◆
トイレを使いやすくする工夫
   【参考】有効で安全な手すりの付け方
排泄で介助が必要な場合
 @トイレ(排泄)の介助ポイント
 Aトイレでの排泄介助の具体的な方法例
便器(腰上げができる場合)の使用法
 @便器でのお世話の手順
 A差し込み便器の使い方
   【参考】差し込み便器の種類
便器(腰上げができない場合)の使用法
 @帯やふろしきを使用して腰上げの介助
 Aお年寄りを横向きにしての腰上げ介助
 B紙おむつ・ゴム製便器を使用しての介助

◆介護で活用できる排泄の補助器具◆
トイレで用をたすのが楽な衣服や下着
   【参考】排泄で着脱の楽な下着
ポータブルトイレの活用
   【参考】ポータブルトイレの種類
尿器の使用法・注意点
 @介護での尿器の活用例(使い方)
   【参考】介護で活用できる尿器の種類
オムツを使用する際の注意点
 @介護で使用するオムツの種類と選び方
   【参考】オムツとカバーの種類と注意点
 Aオムツを替える際の注意点
 Bオムツの替え方の具体例と準備するもの
 Cオムツの使用を止めても良い条件

◆介護での排泄に関わるトラブルと予防法◆
失禁時の適切な対策
 @失禁対策用品の活用法
    【参考】失禁用品(失禁パンツ)の種類
 A失禁の改善と予防法
便秘で注意すべき症状
 @便秘の予防法と対策
   【参考】お年寄りでもできる便秘に効く体操
 A便秘がひどい場合の対策
   【参考】摘便(テキベン)の方法・注意点
下痢がひどい場合の対策
このカテゴリでよくある質問
 ・


◆当サイトの見方◆
関心のある分野を上のカテゴリメニューから選び、各カテゴリのトップページにいって関心のある情報を探してください。
同じカテゴリで他のページも見たければ、下部にあるページ紹介から探してみてください。
左メニューは、各カテゴリのトップページと主なページを載せてありますので、関心のあるページを見てみてください。
◆著者紹介◆
介護経験10年以上の介護福祉士・介護支援専門員(ケアマネジャー)4人が中心となり作成・管理・運営しています。
他に看護師や医師にもアドバイスを頂きながら作成しております。
介護る.com
介護
kaigol.com

本サイトのご利用について 参照文献・論文・サイト一覧
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・