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介護の準備と心構え

 ・介護始める時の態勢づくり
 ・介護生活プランの立案方法
 ・介護人自身の健康管理
◆お年寄りに対する理解◆
 ・『身体』『心理』への理解
◆『寝たきり』を予防する方法◆
 ・寝たきりのきっかけ
 ・『寝たまま』状態の悪影響
 ・寝たきりを予防する要件

介護の環境作り

 ・住まいの危険な場所の点検
◆介護に適した住環境の改造◆
 @照明方法 A移動の工夫
 Bお風呂場 Cトイレ
 D寝床    E臭いの対策法
各季節ごとの注意点と工夫◆
 @春季A夏季B秋季C冬季

食事の介助と工夫

 ・栄養バランスの考え方
 ・献立の作り方
 ・調理方法の工夫
 @脱水の予防A便秘の予防
 B塩分摂取を控えるコツ
 C食欲不振』の場合の工夫
 D嚥下困難』の場合の工夫
◆正しく食事をとる方法◆
 ・正しい食事の姿勢
 ・自助具を使用しての食事
 ・寝たままでの食事の介助法
 ・薬剤を使う際の注意点
 ・健康の記録の記入方法

排泄の介助と自立

◆排泄をしやすくする工夫◆
 ・トイレを使いやすくする工夫
 ・排泄で介助が必要な場合
 ・便器(腰上げ)の使用法
 ・便器(腰上げできない場合)
◆介護での排泄の補助器具◆
 @衣服・下着     A尿器
 Bポータブルトイレ Cオムツ
◆排泄トラブルと予防法◆
 @失禁 A便秘 B下痢

睡眠の介助と工夫

◆快眠のための寝具選び◆
 ・快眠の寝具選びの4ポイント
 ・ベッド周辺の整備
 ・布団(フトン)の活用法
 ・寝床シーツの扱い方
 ・着脱の楽な寝巻(パジャマ)
◆睡眠時のトラブル予防◆
 ・長時間寝込む場合の注意点
 ・寝返り(体位の変換)の介助

清潔保持の介助

◆清潔保持の介助と注意点◆
 ・入浴介助の方法と注意点
部分浴の介助@手浴 A足浴
 ・清拭方法(入浴できない)
 ・洗髪介助 ・洗面・洗顔介助
口腔の清潔保持の介助法
 @歯磨き A入れ歯
 ・スキンケアとかゆみの悩み
◆清潔保持に活用できる衣服◆
 @扱いやすい衣類
 A下着と寝巻(パジャマ)

床ズレ予防の介助

 ・主な原因 ・主な症状と経過
◆床ズレ予防法や対処法◆
 ・床ズレ発症の予防・対処法
 ・床ズレ全般の対処法

移動と動作の介助

 ・安全で無理のない移動介助
 ・寝たまま位置移動の介助
 ・上体(上半身)起こし介助法
 ・ベッドからイスの移動の介助
 ・イスから立ち上がるの介助
 ・車イス介助法と注意点

リハビリの介助

リハビリテーションのポイント
介護での関節拘縮の予防法
 @手と腕と肩 A
◆自力でできるリハビリ◆
寝たままでできるリハビリ・運動
 @上半身 A下半身
座ってできるリハビリ・運動
 @腕・肩、足 A前と横へ
 ・安全な歩き方の練習・介助
 ・言語・聴覚障害がある場合

痴呆症状の介助

 ・痴呆症状の介護とは
 @介護の仕方と注意点
 A痴呆と老化の違いと原因
 Bの主な症状
 C予防する生活のポイント
 D痴呆症状との付き合い方

ターミナルケア(終末期の介護)

 ・ターミナルケアとは
 ・ターミナルケアは在宅か病院か
◆介護者が知るべき応急手当◆
 ・容態の見方(緊急時の手当)

痴呆症状のあるお年寄りとの付き合い方:安心させることを心がけ介護者自身の健康にも気遣う

◇介護での痴呆症状の対応・介助の方法

痴呆介護

基本は安心させること

 介護士として、今までの体験として、痴呆症状のあるお年寄り(被介護者)のお世話の基本は、「お年寄り(被介護者)を安心させる」ということにあると考えています。
 例を挙げると、痴呆症状のあるお年寄り(被介護者)が、「まだご飯を食べていないのだけどいつなの?」と言ったのであれば、「さきほどちゃんと食べたでしょう」と返事をするのではなく、「今から支度をするところですよ」などと答えてみましょう。つまり、反論したり諭したりするのではなくて、相手の回答を受け止めて、不安を解消してあげることが大事なのです。それで全てが解決するわけではなくとも、覚えていないのに「食べた」と言われるよりも、お年寄り(被介護者)を安心させることにつながり、介護での不信感を生むことにはならないようにする、ということが大事だろいうことです。
 痴呆症状のあるお年寄り(被介護者)の対応は、細かく考えたらいろいろあります。しかしながら、基本は、介護者の言動が、今この時点で、お年寄り(被介護者)を安心させる方向に向いていることにあると言えると思います。

 【参考】お年寄りの『心理』への理解:精神面の弱体化と自発性の低下による寝たきり習慣

 【参考】お年寄りの『身体』への理解:老化によって若者とは違う不自由さを理解

 

共倒れにならぬ介護を

 痴呆症状のあるお年寄り(被介護者)は、気になって仕方が無いことがあると、自分のしたことを覚えていることができないので、どうしても同じ行動を繰り返しがちになることも注意したいものです。
 痴呆症状のあるお年寄り(被介護者)が、食事の支度をするつもりで、時間にかまわず台所のガスコンロに点火してしまうような時期は、夜間は台所にカギをかけるなど、危険防止の対策が必要となります。こうしたことは、言葉がけなどでは対応してきれない部分であり、そうしないと、24時間交替要員なしの家庭の介護者は、ゆとりを失って疲れはてて倒れてしまいます。
 たとえば、デイサービスショートステイなどの福祉制度を積極的に活用することも、介護者のゆとりの確保につながりますゆとりがないと、。痴呆症状のお年寄り(被介護者)を安心させる言葉がけなどは、なかなか思いつけないものです。
 在宅介護か、あるいは入院して介護をするのか、オムツの使用の是非なども、それが良いのか悪いのかということではなく、痴呆症状のあるお年寄り(被介護者)が頼りにしている介護者が、ゆとりのある笑顔をお年寄り(被介護者)に見せてあげられて、安心させられる対応ができる状態かどうかを考慮して、選択するべき事柄であると思います。

 【参考】在宅介護が可能な最低限の3条件:医療機関との連携や在宅介護への整備状況

  • 「デイ・サービス」に関しての補足:デイサービスという介護サービスは、主に自宅において生活をしている身体や精神に障害があり、自力では日常生活を送ることが難しい方を対象とし、外部施設を利用することを中心に、日常生活にかかわるサービスを提供するものです。デイサービスにおいては、おおむね入浴サービス、食事サービス、機能回復訓練やレクリエーション、介護にあたる家族を対象とした介護の講習会などがサービスとして含まれております。デイサービスが制度として位置づけられているのは、老人福祉法、知的障害者福祉法、身体障害者福祉法、精神保健福祉法などです。
  • ショートステイ」に関しての補足:ショートステイという介護サービスは、高齢者老人福祉では介護保険法上の「短期入所生活介護」「短期入所療養介護」、老人福祉法上の「老人短期入所事業」とされております。在宅で暮らしている、身体や精神の障害により、日常生活をするには支障がある障害児・障害者・高齢者などに対して、介護者の疾病(シツビョウ)、あるいは冠婚葬祭などの社会的理由、もしくは旅行などの場合に短期間、施設に入所させて、介護サービスを行うことです。これらのサービスは。介護サービス利用者ご本人だけではなく、そのご家族への生活支援という意味合いももっております。

 


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 @痴呆症状の介護の仕方と注意点
 A痴呆と老化の違いと原因
 B痴呆の主な症状
 C痴呆を予防する生活のポイント
 D痴呆症状のあるお年寄りとの付き合い方

◆痴呆症状のお年寄りの介護での悩み◆
食事での痴呆症状の悩み
 @46時中に空腹を訴えるケース
 A目に入った物を何でも口に入れてしまう
排尿での痴呆症状の悩み
 @ひんぱんな失禁
 Aお年寄り(被介護者)が大便をいじる
睡眠での痴呆症状の悩み
 @夜中に騒ぎ出す
 A昼夜の逆転・夜間の徘徊
徘徊での痴呆症状の悩み
 @やたら近所を歩き回る
 A夜間に家族の部屋をのぞきまわる
対人関係での痴呆症状の悩み
 @周囲に対して疑い深くなる
 Aやたら怒りっぽい
 B家族の顔を忘れる
 C介護者につきまとう
生活一般での痴呆症状の悩み
 @近所からガラクタを収集する
 Aできて当たり前の動作ができない
 B危険なことを平気でする
このカテゴリでよくある質問
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介護経験10年以上の介護福祉士・介護支援専門員(ケアマネジャー)4人が中心となり作成・管理・運営しています。
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